漢娜·庫赫勒和莎拉·內維爾在倫敦
2021 年 12 月 2 日
英國采取“混合搭配”Covid 疫苗加強策略的決定得到了一項研究的支持,該研究表明,輝瑞和 Moderna的mRNA 注射是迄今為止提高抗體水平最有效的方法。
由南安普敦大學科學家領導的 Cov-Boost 研究發現,所有測試的疫苗都是安全有效的加強針。Moderna 疫苗使抗體水平增加最多,其次是 BioNTech/Pfizer 注射劑,即使是半劑量的輝瑞注射劑也表現良好。但牛津/阿斯利康和 Valneva 的測試滯后了。
負責這項試驗的 Saul Faust 教授說,這項研究還表明,免疫系統的另一個關鍵部分 T 細胞可能比抗體更擅長識別新的變異。該研究并未關注 Omicron 菌株。
“[T 細胞反應] 似乎確實對所有各種毒株都有更廣泛的影響,這讓我們希望能夠處理該病毒的變異毒株,如果不能預防感染,肯定會導致住院和死亡。目前的疫苗,”他說。
英國政府決定在 9 月份通過 mRNA 注射來推動其助推活動,并在本周擴大了這一戰略,在未來兩年內從輝瑞和 Moderna購買了1.14 億劑。英國疫苗接種和免疫聯合委員會在發布指導之前于 8 月下旬收到了這項研究的早期數據。
盡管阿斯利康 (AstraZeneca) 疫苗表現不太好,但 Faust 表示,它是“非常有效的加強針”,在無法獲得大量 mRNA 注射供應的國家中很有用。
阿斯利康表示,由于多種原因,很難從這項研究中得出結論,包括因為不知道抗體水平如何轉化為對 Covid-19 的保護。該制藥商指出,該研究表明,與兩劑方案的試驗相比,阿斯利康的加強導致更高的抗體水平。
該研究還為英國政府放棄與法國疫苗制造商 Valneva 的14 億歐元交易提供了更多證據。
Valneva 自己的 3 期試驗表明,作為初始劑量,它的表現優于阿斯利康的疫苗。但 Cov-Boost 研究表明,它是效果最差的加強針之一。Valneva 表示,它認為第二次射擊和加強針之間的短暫間隔可能會對結果產生“不利影響”。
在宣布將延長至 18 歲以上的人群以及第二次和第三次接種之間的間隔減半至三個月后,英格蘭國家醫療服務體系 (NHS England) 繼續敲定該國加速接種疫苗的詳細信息,確認了該策略的有效性。
了解與全科醫生談判情況的人士表示,癥結在于 NHS England 是否會同意向他們支付某些活動的費用,例如對糖尿病和哮喘患者的年度檢查,而無需提交文件證明這些活動已經進行。
認識到這筆錢為重要的工作人員提供了資金,例如可能不得不被解雇的實習護士,這種靈活性在大流行的高峰期占了上風。
全科醫生表示,如果他們要像他們一直在做的那樣進行 75% 的疫苗接種,就必須繼續進行——即使有一小部分實踐可能會在不執行工作的情況下接受付款的風險。
“全科醫生接待的患者比以往任何時候都多,我們要說的是,如果您希望我們繼續為患者提供服務并提供很大比例的疫苗接種計劃,就必須有所作為,”一位全科醫生說。